Avanços em Medicina
type: channel
description: A Avanços em Medicina é uma revista científica online com submissão e publicação contínuas e revisão por pares que possibilita a disseminação da produção científica, ampliando a visibilidade e o impacto das publicações da área da Medicina. É uma revista interdisciplinar que publica artigos escritos em português ou inglês que relatam pesquisas científicas na área da saúde envolvendo medicina, enfermagem, fisioterapia, nutrição, terapia ocupacional, psicologia, empreendedorismo hospitalar, cooperativismo, entre outras áreas relacionadas com Saúde Humana.
publisher: Avanços em Medicina
language: pt-BR
publication name: Avanços em Medicina
issn: 2676-0347
items: Construindo o futuro da publicação científica: o papel do Avanços em Medicina e do Instituto Unimed Recife
items: Ernst Heller e o tratamento cirúrgico da acalasia esofágica
items: Infarto do omento maior: causa incomum de abdome agudo
items: Trauma craniano em quedas domésticas: quando a estética do quarto se torna um fator de risco
items: Medicina tradicional e plantas medicinais: histórico, evidência científica e integração à prática clínica no Brasil
items: Covid-19, distúrbios psiquiátricos e disfunções bioquímicas no encéfalo
items: Mielite aguda flácida
items: Doença de Crohn e tumor carcinoide gástrico
items: A anosmia na Covid-19 é por lesão do bulbo olfatório
items: Aspecto anatomofuncional do forame parietal
items: Alterações cognitivas em pacientes com HIV-AIDS
items: Tinea nigra – uma rara lesão dermatológica
items: Is borderline personality disorder the cause of chronic headache?
items: Lipoenxertia e cirurgia plástica reconstrutiva da cicatriz cirúrgica
items: Guidance for chronic subdural hematoma surgery in the novel coronavirus pandemic (Covid-19)
items: Oxigenoterapia Hiperbárica, uma alternativa possível no tratamento para a Covid-19
items: Profilaxia do tétano – Protocolo da Unimed Recife
items: Sepse – Conduta baseada no Protocolo Clínico utilizado na Unimed Recife
items: Profilaxia de tromboembolismo venoso para pacientes hospitalizados
items: Brasileiros que contribuíram na história da Radiologia
items: Fluxograma utilizado para dor torácica em 523 pacientes admitidos na emergência do Hospital Unimed Recife III
items: Electromyographic analysis of transversus abdominis/internal oblique muscles during the execution of pelvic patterns of proprioceptive neuromuscular facilitation
items: Real-world experience with new migraine treatments in Brazil
items: Experiência da Unimed Recife no tratamento de 1.039 pacientes com Covid-19
items: Unimed Recife's experience in treating 1,039 patients with Covid-19
items: Protocolos Clínicos: da teoria à prática clínica
items: Avanços em Medicina – um jornal científico de uma grande associação de 2.213 médicos
items: Cinquentenário da Unimed Recife
items: Pênfigo vulgar: uma manifestação cutânea autoimune na síndrome pós-Covid-19
items: Esclerodermia (morfeia) “em placa”

Construindo o futuro da publicação científica: o papel do Avanços em Medicina e do Instituto Unimed Recife
type: item
subject: EDITORIAL
  topic: section
creator: Marcelo Moraes Valença
creator: Fernando Cruz
creator: Juliana Ramos de Andrade
rights: Copyright (c) 2026 Marcelo Moraes Valença, Fernando Cruz, Juliana Ramos de Andrade (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2026-03-31
publication date: 2026-03-31
starting page: 9
ending page: 10
doi: 10.37085/AvanMed.76

Ernst Heller e o tratamento cirúrgico da acalasia esofágica
type: item
description: A abordagem terapêutica da acalasia, seja idiopática ou secundária à doença de Chagas, passou por uma transformação significativa nas últimas décadas. Inicialmente realizada por laparotomia, a técnica evoluiu para a laparoscopia no final do século XX e, atualmente, é cada vez mais realizada por meio de miotomia endoscópica peroral (POEM). Grupos cirúrgicos brasileiros acumularam considerável experiência nessa modalidade minimamente invasiva, devido à alta prevalência de megaesôfago chagásico na região. No cerne desse paradigma terapêutico está o legado de Ernst Heller, um distinto cirurgião alemão nascido em Dębice, Prússia Ocidental, cuja técnica inovadora revolucionou o tratamento da doença. Operando dentro das limitações da medicina do início do século XX, Heller alcançou, ainda assim, notável sucesso clínico. Seu primeiro paciente demonstrou tolerância imediata a alimentos sólidos no pós-operatório e manteve excelentes resultados funcionais, estabelecendo, assim, uma contribuição fundamental para a cirurgia esofágica. O legado de Heller persiste, visto que a miotomia que leva seu nome permanece um pilar da terapêutica contemporânea. Este trabalho tem como objetivo apresentar uma visão biográfica abrangente de Ernst Heller e suas contribuições fundamentais para o tratamento cirúrgico da acalasia.
subject: HISTÓRIA DA MEDICINA
  topic: section
subject: Acalasia
  topic: keywords
subject: Miotomia cirúrgica
  topic: keywords
subject: História
  topic: keywords
subject: Século XX
  topic: keywords
subject: Cirurgia
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creator: Luiz Eduardo Correia Miranda
creator: Sofia Cronemberger Tenorio
creator: Ana Clara Miranda
rights: Copyright (c) 2026 Luiz Eduardo Correia Miranda, Sofia Cronemberger Tenorio, Ana Clara Miranda (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2026-01-30
publication date: 2026-01-30
doi: 10.37085/AvanMed.74

Infarto do omento maior: causa incomum de abdome agudo
type: item
description: Objetivo: Apresentar um caso de abdome agudo não cirúrgico e o achado radiológico incomum que determinou a conduta clínica. Um homem de 37 anos, previamente saudável, apresentou-se no pronto-socorro com histórico de sete dias de dor constante e progressivamente pior, localizada na fossa ilíaca direita, associada a febre de causa indeterminada. O exame físico revelou sensibilidade localizada e rigidez abdominal no lado direito. Os exames laboratoriais foram em grande parte normais, exceto por leucocitose moderada. Foi realizada tomografia computadorizada para investigar suspeita de apendicite aguda, que demonstrou uma massa de densidade adiposa de 6,7 × 3,3 cm no tecido adiposo mesentérico, compatível com infarto omental. O infarto omental é uma causa incomum e frequentemente subdiagnosticada de dor abdominal aguda. Tipicamente, resulta de torção omental ou isquemia idiopática e pode mimetizar clinicamente condições cirúrgicas mais frequentes, como apendicite. O conhecimento de seus achados característicos em exames de imagem é essencial, pois o diagnóstico radiológico preciso permite o manejo conservador e ajuda a evitar intervenções cirúrgicas desnecessárias.
subject: RELATO DE CASO
  topic: section
subject: Omento maior
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subject: Infarto omental
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subject: Abdome agudo
  topic: keywords
subject: Radiologia
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creator: Luiz Eduardo Correia Miranda
creator: Sofia Cronemberger Tenotio
creator: Ana Clara Miranda
rights: Copyright (c) 2026 Luiz Eduardo Correia Miranda, Sofia Cronemberger Tenotio, Ana Clara Miranda (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2026-01-29
publication date: 2026-01-29
starting page: 5
ending page: 8
doi: 10.37085/AvanMed.75

Trauma craniano em quedas domésticas: quando a estética do quarto se torna um fator de risco
type: item
description: As quedas são uma das principais causas de trauma craniano, especialmente em idosos, estando associadas a elevada morbidade e mortalidade. Uma parcela significativa desses eventos ocorre no ambiente domiciliar, com maior frequência durante a noite, quando o indivíduo se levanta para ir ao banheiro em condições de baixa iluminação. Embora diversos fatores de risco para quedas domésticas sejam amplamente reconhecidos, alguns perigos ambientais permanecem subestimados. Um deles é o uso de coberturas de cama com excesso de tecido que alcança o chão. Ao ser pisado, esse tecido pode ficar fixado sob um dos pés, enquanto o outro pé se enrosca na cobertura tensionada, levando a uma perda súbita do equilíbrio e à queda. Esse mecanismo pode ocorrer tanto à noite quanto durante o dia, independentemente de déficit visual. O impacto resultante pode causar trauma craniano ou outras lesões graves, seja pelo contato direto com o chão ou com móveis próximos. Este artigo chama atenção para a estética do quarto como um fator de risco potencial e evitável para quedas domésticas e trauma craniano, destacando a importância de modificações ambientais simples para aumentar a segurança no domicílio.
subject: ARTIGO DE OPINIÃO
  topic: section
subject: Idosos
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subject: Fatores de risco
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subject: Queda
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creator: Marcelo Moraes Valença
creator: Florisvaldo José Morais Vasconcelos Junior
creator: Rita Santana Reis
creator: Juliana Ramos de Andrade
rights: Copyright (c) 2025 Marcelo Moraes Valença, Florisvaldo José Morais Vasconcelos Junior, Rita Santana Reis, Juliana Ramos de Andrade (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2026-01-20
publication date: 2026-01-20
starting page: 1
ending page: 3
doi: 10.37085/AvanMed.72

Medicina tradicional e plantas medicinais: histórico, evidência científica e integração à prática clínica no Brasil
type: item
description: A medicina tradicional e complementar (MTC), com destaque para o uso de plantas medicinais, permanece relevante em diferentes sistemas de saúde, sobretudo em contextos de forte tradição cultural e desigualdade de acesso aos serviços biomédicos. Reconhecida pela Organização Mundial da Saúde, a MTC reúne conhecimentos e práticas baseados em experiências culturais diversas, demandando integração segura, regulada e baseada em evidências. O uso terapêutico de plantas acompanha a humanidade desde a Antiguidade, com registros em sistemas médicos orientais, europeus e indígenas, sendo continuamente adaptado por intercâmbios culturais e científicos. No Brasil, a medicina tradicional vegetal resulta da interação entre saberes indígenas, africanos e europeus, expressa em práticas de povos indígenas, comunidades tradicionais e especialistas populares, como raizeiros e benzedeiras. Estudos etnobotânicos e farmacológicos indicam potencial terapêutico de diversas espécies, embora ainda haja escassez de ensaios clínicos robustos. Persistem desafios quanto à segurança, padronização e uso racional, especialmente no comércio informal. Políticas públicas do SUS reconhecem a fitoterapia e estabelecem critérios para seu uso qualificado, reforçando a necessidade de capacitação dos profissionais de saúde.
subject: MINI-REVISÃO
  topic: section
subject: Plantas medicinais
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subject: Medicina tradicional
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subject: Fitoterapia
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creator: Juliana Ramos de Andrade
creator: Florisvaldo José Morais Vasconcelos Junior
creator: Rita Santana dos Reis
creator: Mario Fernando Prieto Peres
creator: Marcelo Moraes Valença
rights: Copyright (c) 2025 Juliana Ramos de Andrade, Florisvaldo José Morais Vasconcelos Junior, Rita Santana dos Reis, Mario Fernando Prieto Peres, Marcelo Moraes Valença (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2026-01-20
publication date: 2026-01-20
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doi: 10.37085/AvanMed.73

Covid-19, distúrbios psiquiátricos e disfunções bioquímicas no encéfalo
type: item
description: Comentário
subject: FIQUE SABENDO
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creator: Mateus Marinho Silva de Souza
creator: Moana Divina da Silva Santiago
rights: Copyright (c) 2025 Mateus Marinho Silva de Souza, Moana Divina da Silva Santiago (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
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doi: 10.52329/AvanMed.23

Mielite aguda flácida
type: item
description: Comentário
subject: FIQUE SABENDO
  topic: section
creator: Marcelo M. Valença
creator: Juliana R. Andrade
rights: Copyright (c) 2025 Marcelo M. Valença, Juliana R. Andrade (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
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doi: 10.52329/AvanMed.22

Doença de Crohn e tumor carcinoide gástrico
type: item
description: Comentário
subject: FIQUE SABENDO
  topic: section
creator: Erlene Roberta Ribeiro dos Santos
rights: Copyright (c) 2025 Erlene Roberta Ribeiro dos Santos (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
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doi: 10.52329/AvanMed.21

A anosmia na Covid-19 é por lesão do bulbo olfatório
type: item
description: Comentário
subject: FIQUE SABENDO
  topic: section
creator: Juliana Ramos de Andrade
rights: Copyright (c) 2025 Juliana Ramos de Andrade (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
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doi: 10.52329/AvanMed.20

Aspecto anatomofuncional do forame parietal
type: item
description: Comentário
subject: FIQUE SABENDO
  topic: section
creator: Elayne Cristina de Oliveira Ribeiro
rights: Copyright (c) 2025 Elayne Cristina de Oliveira Ribeiro (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
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doi: 10.52329/AvanMed.19

Alterações cognitivas em pacientes com HIV-AIDS
type: item
description: Comentário
subject: FIQUE SABENDO
  topic: section
creator: Marcelo Moraes Valença
rights: Copyright (c) 2025 Marcelo Moraes Valença (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
starting page: 79
ending page: 79
doi: 10.52329/AvanMed.18

Tinea nigra – uma rara lesão dermatológica
type: item
description: A Tinea nigra é uma micose benigna, relativamente rara, e é mais encontrada em países tropicais e subtropicais.
subject: IMAGEM EM MEDICINA
  topic: section
creator: Maria Goretti Amorim
rights: Copyright (c) 2025 Maria Goretti Amorim (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
starting page: 77
ending page: 77
doi: 10.52329/AvanMed.16

Is borderline personality disorder the cause of chronic headache?
type: item
description: Patients with chronic headache are challenging for the clinician and often refractory to pharmacological treatment. Personality disorders affect up to 10% of the population, and borderline personality disorder is the most prevalent. It is characterized by a high degree of impulsivity, emotional instability, interpersonal relationship problems, fragile self-esteem, and pain distortion, which may often be the cause but not a consequence of chronic Headache.
subject: ARTIGO DE OPINIÃO
  topic: section
subject: Borderline personality disorder
  topic: keywords
subject: Headache
  topic: keywords
subject: Migraine
  topic: keywords
subject: Impulsivity
  topic: keywords
subject: Emotional instability
  topic: keywords
subject: Refractoriness
  topic: keywords
creator: Hugo André de Lima Martins
rights: Copyright (c) 2025 Hugo André de Lima Martins (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
starting page: 75
ending page: 76
doi: 10.52329/AvanMed.15

Lipoenxertia e cirurgia plástica reconstrutiva da cicatriz cirúrgica
type: item
description: Comentário
subject: FIQUE SABENDO
  topic: section
creator: Marcelo Moraes Valença
rights: Copyright (c) 2025 Marcelo Moraes Valença (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
starting page: 78
ending page: 78
doi: 10.52329/AvanMed.17

Guidance for chronic subdural hematoma surgery in the novel coronavirus pandemic (Covid-19)
type: item
description: Of great concern to the neurosurgical community is this novel coronavirus pandemic 2019, a result of dissemination to all continents of the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Without proper care, there is a very high chance of being infected by the lethal SARS-CoV-2 during a routine neurosurgical procedure. SARS-CoV-2 infected a significant part of the healthcare workers, including neurosurgeons, responsible for direct care for patients with Covid-19, and several of those infected have already died. Drastic modifications should be made in the process the operating room is prepared, and in the attitudes taken by medical personnel in an attempt to minimize a possible contact of the SARS-CoV-2. The novel coronavirus is present not only in the respiratory tract, but the virus may also be encountered in blood, stool, and CSF. In this article, the authors want to address the topic of how the neurosurgeons can mitigate the chance of being infected with SARS-CoV-2 during a surgical procedure performed on a patient with Covid-19. For this, we chose a common condition in neurosurgery practice - and one of the simplest in its execution - the chronic subdural hematoma (CSDH). There is still no consensus on how to operate patients with CSDH. This article aimed to elaborate a protocol with effective and minimally invasive techniques to be performed in the patient with both CSDH and Covid-19, with the dual intention of protecting the surgeon from SARS-CoV-2 infection and optimizing the patient's chance of healing.
subject: ARTIGO DE REVISÃO
  topic: section
subject: Chronic subdural hematoma
  topic: keywords
subject: Covid-19
  topic: keywords
subject: Prevention
  topic: keywords
subject: Guidance
  topic: keywords
subject: Neurosurgery
  topic: keywords
subject: Treatment
  topic: keywords
creator: Marcelo Moraes Valença
creator: Martina Falcão Valença
creator: Carolina Martins
creator: Luciana Patrízia Alves Andrade-Valença
creator: Marcelo Andrade Valença
creator: Ana Cristina Veiga Silva
creator: Hildo Rocha Cirne de Azevedo Filho
rights: Copyright (c) 2025 Marcelo Moraes Valença, Martina Falcão Valença, Carolina Martins, Luciana Patrízia Alves Andrade-Valença, Marcelo Andrade Valença, Ana Cristina Veiga Silva, Hildo Rocha Cirne de Azevedo Filho (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
starting page: 65
ending page: 74
doi: 10.52329/AvanMed.14

Oxigenoterapia Hiperbárica, uma alternativa possível no tratamento para a Covid-19
type: item
description: Introdução Na oxigenoterapia hiperbárica (OHB), se oferta oxigênio a 100%, dentro de uma câmara em uma pressão maior que a da atmosférica. Com a pandemia causada pelo novo coronavírus e a elevada morbimortalidade, tratamentos alternativos têm sido propostos e a OHB seria potencialmente benéfica pois os altos níveis de oxigênio diluído no sangue são conhecidos por apresentarem efeitos antiinflamatórios e teoricamente poderia tratar a hipoxemia nas manifestações graves da Covid-19. Objetivo Descrever sobre o uso da OHB como adjuvante no tratamento da Covid-19. Métodos Revisão integrativa desenvolvida a partir de publicações científicas, das bases de dados CINAHL, COCHRANE, LILACS, PubMed, SCOPUS e na biblioteca virtual SciELO, utilizando os descritores indexados Oxigenação Hiperbárica, COVID-19 e Infecção e ou Oxygenation Hyperbaric, Covid-19 and Infection. Conclusão Até o momento, as evidências da aplicabilidade clínica da OHB na Covid-19 são limitadas, no entanto, o interesse na adição desta terapêutica vem crescendo. A OHB permite o fornecimento de oxigênio em alta pressão e concentrações elevadas atingindo os tecidos rapidamente, o que pode reverter a condição de hipóxia e preservar o metabolismo celular, podendo assim ser uma alternativa para o tratamento da Covid-19.
subject: ARTIGO DE REVISÃO
  topic: section
subject: Oxigenação hiperbárica
  topic: keywords
subject: COVID-19
  topic: keywords
subject: Infecção
  topic: keywords
subject: Tratamento
  topic: keywords
creator: Filipe Almeida de Santana
creator: Emília Fabiana G. Fernandes
creator: Paulo Santos Pantoja
creator: Marisa Costa Bourbon e Pantoja
creator: Elvis Joacir França
creator: Ana Cláudia Paiva
creator: Fernando Lundgren
creator: Wanuska Munique Portugal
creator: Giselda Bezerra Correia Neves
rights: Copyright (c) 2025 Filipe Almeida de Santana, Emília Fabiana G. Fernandes, Paulo Santos Pantoja, Marisa Costa Bourbon e Pantoja, Elvis Joacir França, Ana Cláudia Paiva, Fernando Lundgren, Wanuska Munique Portugal, Giselda Bezerra Correia Neves (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
starting page: 61
ending page: 64
doi: 10.52329/AvanMed.13

Profilaxia do tétano – Protocolo da Unimed Recife
type: item
description: O tétano é uma infecção bacteriana grave, não contagiosa, causada pela toxina do bacilo tetânico gram-positivo Clostridium tetani. Os autores estão descrevendo o protocolo de profilaxia do tétano usado na Unimed Recife.
subject: ARTIGO DE REVISÃO
  topic: section
subject: Tétano
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subject: Profilaxia
  topic: keywords
subject: Tratamento
  topic: keywords
creator: Marcel Rolland
creator: Henrique Guido
creator: Marcelo Gominho Bispo
rights: Copyright (c) 2025 Marcel Rolland, Henrique Guido, Marcelo Gominho Bispo (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
starting page: 58
ending page: 60
doi: 10.52329/AvanMed.12

Sepse – Conduta baseada no Protocolo Clínico utilizado na Unimed Recife
type: item
description: Pacientes com suspeita de sepse, com base no critério SIRS (systemic inflammatory response syndrome), são bastante identificados na emergência e responsáveis por 30% dos pacientes admitidos na UTI. Triagem precisa, reconhecimento rápido, reanimação precoce, início imediato de antibióticos e erradicação da fonte de infecção são os principais componentes no atendimento de sepse de qualidade. Sabemos que sepse é uma causa frequente de mortalidade hospitalar e que sequelas, além de um maior risco de morte, também, estarão presente nos pacientes após a alta. A implantação de protocolos clínicos relacionados com sepse desde a primeira publicação, em 2001, com terapia direcionada por objetivo inicial, provou ter um impacto marcante na letalidade em nossos pacientes. Com o objetivo de atualizar o protocolo, utilizando maior acurácia e melhor gerenciamento de sepse, ademais da implementação do protocolo de sepse, estamos incluindo as definições mais recentes e comentando o uso de marcadores clínicos utilizados para suspeita e diagnóstico mais preciso de sepse.
subject: ARTIGO DE REVISÃO
  topic: section
subject: Sepse
  topic: keywords
subject: Protocolo Clínico
  topic: keywords
subject: Tratamento
  topic: keywords
subject: Diagnóstico
  topic: keywords
subject: Critérios
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creator: Cátia Arcuri Branco
creator: Orlando José de Lima Nascimento
creator: Adriana Cesário Lopes
creator: Lais Emanoelle de Souza Cabral
creator: Jeniffer Cristina Rocha Cruz
creator: Fabiana Gonzaga Torreão dos Santos
creator: Alex Maurício Garcia Santos
creator: Willyane Gracy Aguiar de Andrade Gomes de Souza
creator: Girlayne Batista Arruda
creator: Jackeline Soares Costa
creator: Martha Maria Romeiro Figueiroa F. Fonseca
rights: Copyright (c) 2025 Cátia Arcuri Branco, Orlando José de Lima Nascimento, Adriana Cesário Lopes, Lais Emanoelle de Souza Cabral, Jeniffer Cristina Rocha Cruz, Fabiana Gonzaga Torreão dos Santos, Alex Maurício Garcia Santos, Willyane Gracy Aguiar de Andrade Gomes de Souza, Girlayne Batista Arruda, Jackeline Soares Costa, Martha Maria Romeiro Figueiroa F. Fonseca (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
starting page: 51
ending page: 57
doi: 10.52329/AvanMed.11

Profilaxia de tromboembolismo venoso para pacientes hospitalizados
type: item
description: Introdução O termo tromboembolismo venoso engloba duas condições frequentes, que são a trombose venosa profunda e o tromboembolismo pulmonar. Objetivo Revisar os aspectos relacionados com o diagnóstico e o tratamento do tromboembolismo venoso em pacientes hospitalizados. Comenta-se também sobre fatores de risco, indicações e contraindicações para anticoagulação farmacológica (heparina não fracionada versus heparina de baixo peso molecular), uso de prevenção mecânica e que tipo de prevenção são mais indicadas em situações especiais como em pacientes cirúrgicos. Método Este artigo foi escrito usando como base o Protocolo de Profilaxia de Tromboembolismo Venoso em Pacientes Internados, da Unimed Recife. Um protocolo clínico foi estabelecido no Hospital Unimed Recife III, Recife, Brasil, e incorporado no prontuário eletrônico do paciente internado. Isso obriga ao médico acompanhante, a farmácia clínica e a equipe de enfermagem estabelecer estratégias de prevenção, mecânicas ou farmacológicas, além de uma assistência da fisioterapia contínua, no sentido de diminuir significativamente a possibilidade do paciente desenvolver eventos tromboembólicos. Resultados Após o uso do protocolo clínico em 6.335 pacientes elegíveis internados de janeiro a dezembro de 2020, observou-se uma redução na frequência de trombose venosa profunda para 1,35% e de tromboembolismo pulmonar para 0,14% no Hospital Unimed Recife III. Conclusão O estabelecimento de um protocolo clínico para prevenção de eventos tromboembólicos em pacientes internados é de extrema importância para evitar mortes. A instituição hospitalar tem obrigação de manter uma vigilância constante no sentido de obrigar médicos, farmácia clínica, corpo de enfermagem e fisioterapia em efetivar estratégias de prevenção com medidas que não só vão diminuir a chance de complicações durante o internamento que resultará em menor custo e permanência hospitar.
subject: ARTIGO DE REVISÃO
  topic: section
subject: Tromboembolismo venoso
  topic: keywords
subject: Tratamento
  topic: keywords
subject: Embolia pulmonar
  topic: keywords
subject: Trombose venosa profunda
  topic: keywords
subject: Hospitalização
  topic: keywords
subject: Letalidade
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subject: Cirurgia
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creator: Antonio Oliveira
creator: Marcelo Moraes Valença
creator: Izabel Albuquerque Libânia
creator: Fernando Cruz
rights: Copyright (c) 2025 Antonio Oliveira, Marcelo Moraes Valença, Izabel Albuquerque Libânia, Fernando Cruz (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
starting page: 45
ending page: 50
doi: 10.52329/AvanMed.10

Brasileiros que contribuíram na história da Radiologia
type: item
description: Esta é uma pequena revisão sobre a história da Radiologia desde o seu início com a descoberta do raio-x no século XIX. Os autores recordam alguns marcos históricos onde brasileiros foram protagonistas, desenvolvendo técnicas ou se colocando como pioneiros da introdução de tecnologias e equipamentos em nosso meio. Também destacamos alguns fatos históricos relacionados com a Radiologia que ocorreram em Pernambuco.
subject: ARTIGO DE REVISÃO
  topic: section
subject: Tomografia Computadorizada
  topic: keywords
subject: Ressonância Magnética
  topic: keywords
subject: Raio-x
  topic: keywords
subject: História
  topic: keywords
subject: Radiologia
  topic: keywords
subject: Ultrassonografia
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creator: Alessandra Mertens Lima
creator: Pedro Thadeu Brainer Lima
creator: Marcelo Moraes Valença
rights: Copyright (c) 2025 Alessandra Mertens Lima, Pedro Thadeu Brainer Lima, Marcelo Moraes Valença (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
starting page: 41
ending page: 44
doi: 10.52329/AvanMed.9

Fluxograma utilizado para dor torácica em 523 pacientes admitidos na emergência do Hospital Unimed Recife III
type: item
description: Introdução A dor torácica é responsável por mais de 8 milhões de admissões por ano na emergência em hospitais nos EUA. Ainda não há um consenso sobre a melhor forma de se investigar ou tratar pacientes com dor torácica, além de ser uma área de constante aprimoramento nas diversas modalidades de como intervir naqueles pacientes onde o infarto do miocárdio é a causa da dor torácica. Recomenda-se o estabelecimento de um protocolo clínico e seu fluxograma no cuidado dos pacientes com dor torácica na emergência. Objetivo Apresentam o fluxograma utilizado no Hospital da Unimed III, Unimed Recife, Recife, Brasil, para pacientes admitidos na Unidade de Emergência com dor torácica. Com o objetivo de se avaliar dados relacionados com o uso do Protocolo Clínico de Dor Torácica usado no Hospital da Unimed Recife III, verificou-se, para o período de abril a dezembro de 2020, o número de pacientes que entraram no protocolo, quantos foram diagnosticados como infarto do miocárdio com supra ou sem supra, quantos pacientes conseguiram realizar o cateterismo em até 90 minutos e a letalidade. Uma revisão breve sobre dor torácica também foi realizada. Método Dados sobre número de pacientes que entraram no protocolo de dor torácica foi obtido do prontuário eletrônico do paciente (PEP, Business Intelligence). O período estudado foi de 1º de abril até 31 de dezembro de 2020. Resultados Foram 523 pacientes inseridos no protocolo. Dos 523 pacientes com dor torácica, 40 (7,7%) receberam o diagnóstico de infarto do miocárdio, em 19/40 (47,5%) com supra. Em 88% dos pacientes que foram submetidos a um cateterismo cardíaco o tempo porta-balão foi inferior a 90 minutos, mostrando a importância de um Protocolo Clínico na assistência de pacientes cardiológicos. Não houve morte entre os pacientes com infarto do miocárdio. Conclusão Uma parcela significativa de pacientes com dor torácica por infarto do miocárdio recebeu intervenção diagnóstica e tratamento em intervalo de tempo considerado ideal para …
subject: ARTIGO ORIGINAL
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subject: Dor torácica
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subject: Infarto do miocárdio
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subject: Fluxograma
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subject: Emergência
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creator: Vitor Nunes de Miranda
creator: Ricardo Pontes
creator: Weidson Francisco Gonçalves Dantas
creator: Izabel Albuquerque Libânia
creator: Marcelo Moraes Valença
creator: Fernando Cruz
rights: Copyright (c) 2025 Vitor Nunes de Miranda, Ricardo Pontes, Weidson Francisco Gonçalves Dantas, Izabel Albuquerque Libânia, Marcelo Moraes Valença, Fernando Cruz (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
starting page: 36
ending page: 40
doi: 10.52329/AvanMed.8

Electromyographic analysis of transversus abdominis/internal oblique muscles during the execution of pelvic patterns of proprioceptive neuromuscular facilitation
type: item
description: Objective: To evaluate the electromyographic response of the transversus abdominis/internal oblique muscles (TrA/IO) during the execution of the four pelvic patterns of proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF). Methods: Cross-sectional study. Were evaluated 21 women aged 18-38 years. The right TrA/IO complex, ipsilateral to the execution of a PNF combination of isotonics technique was monitored by surface electromyography. Three repetitions were performed with two-minute intervals between them in the four PNF pelvic patterns: anterior elevation, posterior depression, anterior depression, and posterior elevation. For the analysis of the electromyographic signal, a period of 500ms adjusted to the central value was extracted and the Root Mean Square amplitude was analyzed. Descriptive statistics and ANOVA test was used with a 95% confidence interval. Results: There was a higher TrA/IO activity in the concentric phase in the anterior elevation pattern (36.2 ± 32.3%) when compared to previous depression (19.5 μV ± 12.9), posterior elevation (16.1 μV ± 8.7), posterior depression 14.6μV ± 5.9). In addition, in the antero-elevation there is greater activation of the TrA/IO muscle complex when compared to the other patterns (p <0.01). Conclusion: The higher EMG response of the TrA/IO found in the anterior elevation pattern reveals its usefulness for clinical use.
subject: ARTIGO ORIGINAL
  topic: section
subject: Electromyography
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subject: Abdominal Muscles
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subject: Muscle Stretching Exercises
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subject: Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) Stretching
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creator: Josepha Karinne de Oliveira Ferro
creator: José Vicente Pereira Martins
creator: Bruna Rhayane da Cunha Melo Ribeiro
creator: Thaís de Siqueira Manta
creator: Andrea Lemos
creator: Keytte Camilla Souza de Amorim
creator: Paulo José Moté Barboza
creator: Alberto Galvão de Moura Filho
creator: Daniella Araújo de Oliveira
rights: Copyright (c) 2025 Josepha Karinne de Oliveira Ferro, José Vicente Pereira Martins, Bruna Rhayane da Cunha Melo Ribeiro, Thaís de Siqueira Manta, Andrea Lemos, Keytte Camilla Souza de Amorim, Paulo José Moté Barboza, Alberto Galvão de Moura Filho, Daniella Araújo de Oliveira (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
starting page: 30
ending page: 35
doi: 10.52329/AvanMed.7

Real-world experience with new migraine treatments in Brazil
type: item
description: Introduction Migraine is a highly prevalent disorder. Current treatments are far from desired regarding efficacy and tolerability. Recent knowledge has been indicating targets whose antagonism may improve outcomes. Blocking CGRP or its receptor with monoclonal antibodies (mAb) can interfere with migraine mechanisms and decrease the frequency of attacks. Erenumab, galcanezumab, fremanezumab and epitnezumab were recently approved for migraine treatment and the first three are available in Brazil. Although the figures of efficacy were not astonishing, tolerability and higher adherence were demonstrated. However, real-world experience is limited in Brazil, since these new therapies have been used for only a year. Objective We present a summary of pivotal studies with the four mAb and preliminary results of this short-term option for migraine in real-world Brazilian patients. Methods One hundred twelve episodic or chronic migraineurs received the prescription of a mAb during the last 12 months in a tertiary center. This initial study was performed with 83 patients who should have taken, at the time of this writing, at least three-monthly doses of a mAb, which was chosen by a neurologist with full time dedication to headache medicine. Results Sixty-four women (77.1%) and 19 men (22.9%), with episodic (n=49; 59%) or chronic migraine (n=34; 41%), mean age of 43.6 years and mean headache history of 26.2 years were retrospectively studied. Baseline frequency was 14.8 headache days/month in the three months prior to the mAb use. Erenumab was prescribed to 40 (48.2%) patients; galcanezumab was given to 37 (44.6%) patients and fremanezumab was prescribed to 6 (7.2%) migraineurs. The mean headache frequency among the 77 patients who returned was reduced to 5.6 headache days/month in the following three months. Considering the headache frequency reduction of ≥50%, 44 (57%) migraine sufferers achieved a meaningful decrease. Mild adverse events were presented by 24.6% of the patient…
subject: ARTIGO ORIGINAL
  topic: section
subject: Migraine
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subject: Treatment
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subject: CGRP
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subject: Upcoming
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subject: Medications
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subject: Monoclonal antibodies
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creator: Abouch Valenty Krymchantowski
creator: Ana Gabriela Ferreira Krymchantowski
creator: Carla da Cunha Jevoux
rights: Copyright (c) 2025 Abouch Valenty Krymchantowski, Ana Gabriela Ferreira Krymchantowski, Carla da Cunha Jevoux (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
starting page: 24
ending page: 29
doi: 10.52329/AvanMed.6

Experiência da Unimed Recife no tratamento de 1.039 pacientes com Covid-19
type: item
description: Objetivo Descrever dados relacionados com pacientes com Covid-19 internados nos hospitais da Unimed Recife, avaliando dados demográficos, letalidade, uso de ventilador mecânico, presença de doenças associadas, uso da UTI, entre outros aspectos relacionados com o prognóstico desses pacientes. Método Os dados foram coletados na plataforma de gestão em saúde DRG Brasil, incluindo o período desde 26 de março de 2020, quando o primeiro paciente com Covid-19 foi internado no Hospital da Unimed III, até o dia 31 de janeiro de 2021. Todos os pacientes que foram internados em um dos três hospitais da Unimed Recife – Hospital Unimed I, Hospital Unimed III e Hospital Geral Unimed Recife (HGMI) – entraram no estudo. Nesse mesmo período avaliamos o número de pacientes com Covid-19 ou suspeita de Covid-19 que foram atendidos na emergência do Hospital Unimed Recife III. Resultados Foram atendidos 126,553 pacientes na Unidade de Emergência do Hospital Unimed Recife III no período entre 26 de março de 2020 e 31 de janeiro de 2021, desses pacientes atendidos na emergência 39,340 (31,09%) pacientes foram diagnosticados com tendo Covid-19 ou suspeita de Covid-19. No período de 10 meses foram internados 1.039 pacientes com Covid-19, 61% com hipertensão, 31,1% com SARS, 30,0% com diabete melito e 9,9% eram obesos. A média de permanência no hospital foi de 11,2 dias. Foram internados na UTI 342/1.039 (32,9%) pacientes e 57,9% deles utilizaram ventilação mecânica. A letalidade geral foi de 13,76% (143 mortes/1.039). Houve um aumento na letalidade por Covid-19 com o aumento da idade. A letalidade no primeiro período da pandemia por Covid-19 foi significativamente maior quando comparado com os últimos meses da pandemia (17,6% versus 9,7%, p<0,001). Obesidade aumentou significativamente a letalidade nos pacientes com Covid-19 [120 mortes/1.016 pacientes não obesos (11,8%) versus 23 mortes/103 pacientes obesos (22,3%), OR 2,15 (1,30 – 3,50), p=0,005)]. Conclusão Concluímos que a Covid-19 é uma…
subject: ARTIGO ORIGINAL
  topic: section
subject: Covid-19
  topic: keywords
subject: Mortalidade
  topic: keywords
subject: Diabete melito
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subject: Obesidade
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creator: Marcelo Moraes Valença
creator: Martha Maria Romeiro Figueiroa F. Fonseca
creator: Cátia Arcuri Branco
creator: Alex Maurício Garcia Santos
creator: Antonio Oliveira
creator: Ana Carolina Chiappetta Correia de Araújo
creator: Fernando Cruz
rights: Copyright (c) 2025 Marcelo Moraes Valença, Martha Maria Romeiro Figueiroa F. Fonseca, Cátia Arcuri Branco, Alex Maurício Garcia Santos, Antonio Oliveira, Ana Carolina Chiappetta Correia de Araújo, Fernando Cruz (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
starting page: 18
ending page: 23
doi: 10.52329/AvanMed.5

Unimed Recife's experience in treating 1,039 patients with Covid-19
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description: Objective To describe the features related to patients with Covid-19 admitted to Unimed Recife hospitals, Recife, Brazil, evaluating demographic data, lethality, use of a mechanical ventilator, presence of associated diseases, the need to use the ICU, among other aspects related to the prognosis of these patients. Method Data were collected from the DRG Brazil health management platform, including the period from March 16, 2020, when the first patient with Covid-19 was admitted to the Hospital da Unimed III, until January 31, 2021. All patients admitted to one of the three hospitals of Unimed Recife - Hospital Unimed Recife I, Hospital Unimed Recife III, and Hospital Geral Unimed Recife – were included in the study. In the same period, we evaluated the number of patients with Covid-19 or suspected Covid-19 who were seen in the emergency room at Hospital Unimed Recife III. Results One hundred twenty-six thousand five hundred fifty-three patients were seen in the Emergency Unit of Hospital Unimed Recife III in the period between March 26, 2020, and January 31, 2021; of those 126,553 patients seen in the emergency 39,340 (31.09%) patients were diagnosed with having Covid-19 or suspected of Covid-19. In the 10-month period, 1,039 patients with Covid-19 were hospitalized, 61% with hypertension, 31.1% with SARS, 30.0% with diabetes, and 9.9% were obese. The average hospital stay was 11.2 days. 342/1,039 (32.9%) patients were admitted to the ICU, and 57.9% of them had mechanical ventilation. The overall lethality was 13.76% (143 deaths/1,039 inpatients). An increase in lethality by Covid-19 was associated with increased age. Lethality in the first period of the Covid-19 pandemic was significantly higher when compared to the last 5 months of the pandemic (17.6% versus 9.7%). Obesity significantly increased lethality in patients with Covid-19 [120 deaths/1,016 non-obese patients (11.8%) versus 23 deaths/103 obese patients (22.3%), OR 2.15 (1.30 - 3.50), p = 0.005)]. Conclusi…
subject: ARTIGO ORIGINAL
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subject: Covid-19
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subject: Lethality
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subject: Diabetes mellitus
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subject: Obesity
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subject: Intensive Care Unit
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subject: Mechanical Ventilation
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creator: Marcelo Moraes Valença
creator: Martha Maria Romeiro Figueiroa F. Fonseca
creator: Cátia Arcuri Branco
creator: Alex Maurício Garcia Santos
creator: Antonio Oliveira
creator: Danilo Ferreira Nunes
creator: Ana Carolina Chiappetta Correia de Araújo
creator: Fernando Cruz
rights: Copyright (c) 2025 Marcelo Moraes Valença, Martha Maria Romeiro Figueiroa F. Fonseca, Cátia Arcuri Branco, Alex Maurício Garcia Santos, Antonio Oliveira, Danilo Ferreira Nunes, Ana Carolina Chiappetta Correia de Araújo, Fernando Cruz (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
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ending page: 17
doi: 10.52329/AvanMed.4

Protocolos Clínicos: da teoria à prática clínica
type: item
description: Editorial
subject: EDITORIAL
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creator: Fernando Cruz
rights: Copyright (c) 2025 Fernando Cruz (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
starting page: 9
ending page: 11
doi: 10.52329/AvanMed.3

Avanços em Medicina – um jornal científico de uma grande associação de 2.213 médicos
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description: Editorial
subject: EDITORIAL
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creator: Marcelo Moraes Valença
creator: Juliana Ramos de Andrade
rights: Copyright (c) 2025 Marcelo Moraes Valença, Juliana Ramos de Andrade (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
starting page: 3
ending page: 8
doi: 10.52329/AvanMed.2

Cinquentenário da Unimed Recife
type: item
description: Editorial
subject: EDITORIAL
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creator: Pedro Aliomar Pessoa de Aquino
creator: Fernando Cruz
creator: Maria de Lourdes C. de Araújo
rights: Copyright (c) 2025 Pedro Aliomar Pessoa de Aquino, Fernando Cruz, Maria de Lourdes C. de Araújo (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
starting page: 1
ending page: 2
doi: 10.52329/AvanMed.1

Pênfigo vulgar: uma manifestação cutânea autoimune na síndrome pós-Covid-19
type: item
description: Comentário
subject: COMENTÁRIO
  topic: section
subject: COVID-19
  topic: keywords
subject: SARS-CoV-2
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subject: Autoimmunity
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subject: Viruses
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subject: Emerging infections
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subject: Pemphigus
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subject: Skin
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creator: Rebecca Castelo Branco
creator: Antônio Urbano Monteiro-Neto
creator: Vanessa Lucilia Silveira de Medeiros
rights: Copyright (c) 2025 Rebecca Castelo Branco, Antônio Urbano Monteiro-Neto, Vanessa Lucilia Silveira de Medeiros (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
starting page: 108
ending page: 109
doi: 10.52329/AvanMed.31

Esclerodermia (morfeia) “em placa”
type: item
description: Esclerodermia (morfeia) “em placa”
subject: IMAGEM EM MEDICINA
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creator: Maria Goretti Amorim
rights: Copyright (c) 2025 Maria Goretti Amorim (Autor) https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
date: 2025-11-14
publication date: 2025-11-14
starting page: 106
ending page: 107
doi: 10.52329/AvanMed.30